儿童马鞍肾应注意泌尿或其他系统畸形

菱角脾（HSK）是最常见的先天性移行子系统融合病症，死亡率大约为1/400。这种活体病症容易随之而来集合子系统引流不畅、尿储留、细菌感染以及结石逐步形成。大约1/3至1/2的菱角脾病变常为移行或其他子系统病症。尽管菱角脾死亡率高，但是目此前文献还缺乏幼儿病变的长期药理学结果。

为确切幼儿菱角脾的药理学特征、其他伴发病症和脾脏结局，来自土耳其伊斯坦布尔的幼儿脾内科心理医生Yuz等人进行了一项谈到性研究。作者谈到了2004至2014年间该疗养院诊疗的所有幼儿菱角脾医疗就有，并将研究者发表在Urology周报上。

患儿最主要22个女孩子和19个**，平均年龄60个月，平均随访2年。恰巧发现的菱角脾为12实有（29.3%）, 出生此前病人的菱角脾为5实有（12.2%）。常为其他移行子系统病症的有18实有（43.9%），最主要鼻腔胆囊反流（n=8）、脾盂胆囊连接部梗阻（n=7）、集合子系统多次重复（n=3）。8实有（19.5%）患儿有鼻腔功能不良，9个幼儿（21.9%）有其他子系统病症。17个（41.4%）病变发生移行子系统细菌感染。

7实有（17%）病变需要手术默许，最主要脾盂成形术（n=3）、胆囊鼻腔造口术（n=3）、上半脾切除（n=1）。10实有（24.4%）病变显现出来脾瘢痕。6实有（14.6%）病变发生肾小球，4实有（9.8%）有高血压，3实有(7.3%)病变进展为慢性脾病。多常量logistic回归分析显示，肾小球、高血压和脾瘢痕与慢性脾病呈圆形独立相关彼此间。

该研究表明，幼儿菱角脾病变应该检查是否常为其他移行和非移行子系统病症。此外，还应该密切随访移行子系统细菌感染和脾瘢痕的风险。肾小球、高血压和脾瘢痕或许是幼儿菱角脾进展为慢性脾病的就其。

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编辑： 王复然